First time mothers are often very stressed about many different things. In one study on Indian women, 70% felt breastfeeding was a challenging experience. We speak to Dr Zinal Unadkat Shah, a Pediatrician and Lactation Consultant from Mumbai on the effect of stress on lactation.
How does stress affect lactation physiologically?
Whenever a woman takes stress, it increases the hormone cortisol in the body. Cortisol levels in turn work on the pituitary gland thereby reducing the hormones prolactin…
सबके जीवन में चुनौतियाँ होती हैं। कभी-कभी चुनौतियाँ आप को अभिभूत कर सकती हैं और हो सकता है कि इनसे मुकाबला करने के आपके सामान्य तरीके काम नहीं कर रहे हों। तनुजा बाबरे एक काउन्सलिंग साईंकोलोजिस्ट हैं जो वर्तमान में आईकल टीआईएसएस में प्रोग्राम कोऑर्डिनेटर के रूप में कार्यरत हैं। इस लेख में वे काउंसलर/ थेरापिस्ट के रोल के बारे में बात करती हैं और यह बताती हैं कि आप सही काउंसलर और सही प्रकार की काउन्सलिंग सर्विस के बारे में कैसे निर्णय ले सकते हैं।
जीवन की घटनाएँ, चाहे सकारात्मक हों या नकारात्मक, मनोवैज्ञानिक क्लेश का कारण बन सकती हैं। इन अनुभवों में दिन-प्रतिदिन होने वाली जीवन की परेशानियाँ, प्रमुख जीवन परिवर्तन, स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ, प्रियजनों से अपेक्षाएँ, आर्थिक चिंताएँ, रिश्तों में टकराव, हानि, दुःख और शोक, प्राकृतिक आपदाएँ आदि शामिल हो सकते हैं। यह याद रखना जरूरी है कि कई असामान्य स्थितियों में तनाव अनुभव करना एक सामान्य प्रतिक्रिया है, कमजोरी का संकेत नहीं। इन चुनौतियों के लिए हम औपचारिक और अनौपचारिक मुकाबला करने के तरीकों पर भरोसा करते हैं। मुकाबला तंत्र (कोपिंग मेकनिस्म्स) ऐसी रणनीतियाँ हैं जिनका उपयोग लोग दर्दनाक या कठिन भावनाओं को प्रबंधित करने के लिए करते हैं। कभी-कभी जब परेशानी लम्बे अरसे तक चलती है या बहुत तीव्र होती है, तो हमारा मुकाबला करने का तरीका पर्याप्त नहीं होता। ऐसे समय में काउन्सलिंग सेवाओं के उपयोग से मदद मिल सकती है।
Read in English: What is Counselling? Is it For Me?
काउन्सलिंग क्या है?
काउन्सलिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आप काउंसलर के साथ अपनी कठिनाइयों को साझा करते हैं और काउंसलर के साथ उन से जूझने के लिए काम करते हैं। काउंसलर प्रशिक्षित पेशेवर होते हैं जिन्होंने मनोविज्ञान (साईकोलोगी) में मास्टर डिग्री हासिल की होती है और ख़ास स्पेशलाइजेशन भी प्राप्त करा होता है, जैसे कि काउन्सलिंग साईकोलोजी में। काउंसलर सहानुभूतिपूर्ण समर्थन प्रदान करते हैं, साझा करने के लिए एक सुरक्षित और आलोचना से मुक्त माहौल बनाते हैं, आपको अपने अनुभवों में अर्थ देखने में मदद करते हैं और आपको ऐसे संसाधन देते हैं जो आपको ठीक हो पाने में सहायक होते हैं। इस तरह के समर्थन से हमें अपनी स्थिति और अपने अनुभवों के बारे में नई अंतर्दृष्टि को विकसित करने में मदद मिल सकती है, और हम मुकाबला करने के रचनात्मक तरीके सीख सकते हैं। अनेक प्रकार की स्थितियों से जूझ पाने के लिए हमारी क्षमता बढ़ सकती है और हमारा आत्म-सम्मान मजबूत हो सकता है। इस से व्यक्तिगत विकास में योगदान मिलता है और हम अपना जीवन अधिक पूर्ण रूप से, अपनी सच्चाई के हिसाब से जी सकते हैं। लोग कई अलग-अलग कारणों से काउन्सलिंग लेते हैं। और इससे पहले कि आप अपने लिए काउन्सलिंग का उपयोग करने का निर्णय लें, आप शायद कुछ देर इसपर विचार करना चाहेंगे।
मुझे काउंसलर (साईंकोलोजिस्ट) से कब मिलना चाहिए?
वैसे तो आप कभी भी काउंसलर से मदद ले सकते हैं, पर नीचे प्रस्तुत हैं कुछ ऐसे अवसर जब काउन्सलिंग के बारे में सोचना अच्छा होगा:
- आप शोक, हानि, चिंता, भय, भावनात्मक दर्द आदि जैसी कठिन और अभिभूत करने वाली भावनाओं से जूझने की कोशिश कर रहे हैं।
- आपकी वर्तमान कठिनाइयों के लिए आपके पास भावनात्मक समर्थन कम है
- आपके मौजूदा भावनात्मक संसाधन पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं
- आपकी समस्याएं आपके जीवन के अन्य हिस्सों में हस्तक्षेप करने लगी हैं
- आप समस्याओं के कारण ठीक से काम करने या अपनी जिम्मेदारियों को पूरा करने में खुद को असमर्थ महसूस कर रहे हैं
- आपके अतीत के अनुभव आपको परेशान कर रहे हैं
- आप अपने जीवन के लिए आवश्यक चुनाव करने में अनिश्चितता और दुविधा महसूस कर रहे हैं
- आत्मसम्मान बनाए रखने में कठिनाई हो रही है
- आप देखभाल कर्ता हैं, पर इस जिम्मेदारी को संभालने में दिक्कत महसूस कर रहे हैं
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सही प्रकार की काउंसलिंग सेवा कैसे चुनें
कभी-कभी, अपनी समस्या को प्रबंधित करने के अलावा, हम किसी प्रशिक्षित काउंसलर (साईंकोलोजिस्ट) से बात कैसे करें, हम यह सोच कर परेशान हो सकते हैं। पर ध्यान रहे, संकट के समय किसी से समर्थन खोजना उतना ही सामान्य है जितना कि सर्दी जुकाम होने पर डॉक्टर के पास जाना। काउंसलर से मदद प्राप्त करने के अनेक माध्यम हैं, क्योंकि ये सेवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं और आप अपनी पसंद अनुसार अपने लायक उपयुक्त माध्यम चुन सकते हैं। काउन्सलिंग के उपलब्ध माध्यम में मौजूद हैं - टेलीफोन, ईमेल, चैट और आमने-सामने काउंसलर से बात करना। कुछ सेवाएं निजी चिकित्सकों द्वारा पेश होती हैं और कुछ गैर-लाभकारी संगठनों (एनजीओ) से मुफ्त मिल सकती हैं। आइए इनमें से प्रत्येक के बारे में थोड़ा और समझने का प्रयास करें।
काउंसलर से आमने-सामने होकर मिलना: यह काउन्सलिंग का सबसे पारंपरिक रूप है। आप पहले से काउंसलर (साईंकोलोजिस्ट) से संपर्क कर के अपॉइंटमेंट ले सकते हैं। कुछ संगठनों में ड्रॉप-इन केंद्र भी होते हैं, जहां आपको पहले से अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता नहीं होती है और आप अपनी सुविधानुसार काउन्सलिंग के सत्र के लिए जा सकते हैं। सत्र आमतौर पर एक निजी और गोपनीय माहौल में होता है, जो कोई क्लिनिक या कार्यालय हो सकता है। सत्र आमतौर पर 50-60 मिनट तक चलता है और सप्ताह में एक बार होता है। आमने-सामने होने वाले काउन्सलिंग के सत्र के कुछ लाभ हैं:
- अपने सामने थेरापिस्ट (काउंसलर) को देखने और उनसे बात कर पाने से थेरापिस्ट पर विश्वास करने में मदद मिलती है
- आप और आपके काउंसलर एक दूसरे के गैर-मौखिक संकेतों को भी देख पाते हैं
- इस तरह के सत्र से काउंसलर के साथ एक मजबूत संबंध बनाने में मदद मिलती है
इस पद्धति के कुछ नुकसान हैं:
- हर हफ्ते काउंसलर (साईंकोलोजिस्ट) के पास जाना पड़ता है
- दूरी, परिवहन की उपलब्धता में समस्या, चल-फिर पाने में दिक्कतों के कारण उत्पन्न प्रतिबंधन जैसे कारणों से इस तरह मदद लेने में बाधा हो सकती है
- मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कलंक के कारण काउंसलर से अपॉइंटमेंट लेना या मिलने के लिए जाना चिंता का कारण बन सकता है
टेक्नोलॉजी द्वरा प्राप्त माध्यमों पर काउन्सलिंग (वीडियो, टेलीफोन, ईमेल और चैट): टेक्नोलॉजी में हुई प्रगति की वजह से काउन्सलिंग सेवाएं प्राप्त करना पहले के मुकाबले अब बहुत अधिक आसान है। काउंसलर अब विभिन्न टेक्नोलॉजी मंचों के माध्यम से सेवाएं प्रदान कर रहे हैं (जैसे वीडियो, टेलीफोन, ईमेल और चैट)। आमने-सामने होने वाली काउन्सलिंग जैसे ही आपको काउंसलर के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ हेल्पलाइन (नॉन-प्रॉफिट) द्वारा भी इस तरह की सेवाएं उपलब्ध हैं, और इन में शायद आपको अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता न हो। वीडियो, टेलीफोन और चैट जैसे माध्यम समकालिक माध्यम हैं, यानी कि बातचीत तत्काल है, आप कुछ कहते हैं और काउंसलर की प्रतिक्रिया तुरंत मिलती है। ईमेल में आपके सन्देश भेजने के बाद काउंसलर की प्रतिक्रिया पाने में कुछ समय का अंतराल होता है टेक्नोलॉजी मंचों के कुछ फायदे हैं;
- आसानी से उपलब्ध। जब भी आवश्यकता हो आप अपने घर के आराम से इन का प्रयोग कर सकते हैं।
- सेवा तक पहुँचने वाले व्यक्ति के रूप में आपका नियंत्रण अधिक होता है और आप गोपनीयता बनाए रख सकते है
- आपका गुमनाम रहना अधिक आसान है, और आपको सुरक्षा की भावना मिल सकती है
इस माध्यम के कुछ नुकसान हैं;
- यह माध्यम टेक्नोलॉजी, उपकरण और इंटरनेट की उपलब्धता के बिना इस्तेमाल नहीं करा जा सकता
- इस में कुछ तरह के माध्यमों में (विशेष रूप से टेलीफोन, ईमेल और चैट-आधारित माध्यमों में) गैर-मौखिक संकेतों का आदान-प्रदान संभव नहीं है - आप और काउंसलर एक दूसरे को नहीं देख सकते और शारीरिक प्रतिक्रिया और चेहरे के हाव-भाव नहीं देख सकते
- गंभीर चिंताओं के लिए ऐसी काउन्सलिंग प्राप्त करना आपके लिए मुश्किल हो सकता है
चैटबॉट्स: चैटबॉट एक आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस और मशीन लर्निंग पर आधारित सॉफ्टवेयर है जो आपके साथ बातचीत कर सकता है। चैटबॉट मोबाइल या वेब-आधारित एप्लिकेशन हो सकते हैं जिन के द्वारा व्यक्ति अपनी चिंताओं के बारे में बात करना शुरू कर सकते हैं। आपको अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता शायद न हो और आप जब चाहे तुरंत चैट करना शुरू कर सकते हैं। इस माध्यम के कुछ फायदे हैं;
- यह दिल की बात करने के लिए/ भड़ास निकालने के लिए और अनुभव साझा करने के लिए बढ़िया है
- जब आप अकेलापन महसूस कर रहे हों और किसी के साथ कुछ बांटना चाहते हों, तो इन से सहायता मिल सकती है
इस माध्यम के कुछ नुकसान हैं;
- हो सकता है कि इन चैटबॉट्स से प्राप्त प्रतिक्रिया हमेशा उचित न हो
- आप सिर्फ बात कर पाएंगे; हो सकता है कि चैटबॉट्स आपको आपकी चिंताओं के समाधान के लिए कोई अंतर्दृष्टि या कौशल न दें
- शायद चैटबॉट्स जटिल भावनात्मक समस्याओं के लिए उचित जवाब देने में सक्षम न हों
- इन का उपयोग उपकरण और इंटरनेट पर निर्भर है।
- वर्तमान में, अधिकाँश चैटबॉट केवल अंग्रेज़ी में उपलब्ध हैं
जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रत्येक माध्यम के कुछ लाभ हैं और कुछ सीमाएं। इसके अलावा, अपने लिए काउन्सलिंग का उपयुक्त माध्यम चुनते समय आपको कुछ बातों का ख़ास ख़याल रखना चाहिए- जैसे कि आपकी उम्र क्या है, आप किस तरह के मुद्दों के लिए मदद खोज रहे हैं, काउंसलर की किस तरह के विषयों में विशेषज्ञता है, आदि। काउंसलर ढूँढने के लिए आप अपने दोस्तों और प्रियजनों से पूछ सकते हैं, पास के अस्पताल के साइकाइट्री वार्ड में जा सकते हैं, वेब पर खोज सकते हैं, या वेब पर उपलब्ध काउंसलरों की डायरेक्टरी देख सकते हैं। ऐसी एक डायरेक्टरी है मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की एक ऐसी सूची जो आईकॉल, टीआईएसएस ने अनेक लोगों के योगदान के आधार पर बनाई है (क्राउड सोर्स) और भरोसेमंद है। इस अद्वितीय उपयोगकर्ता संकलित सूची में भारत के अनेक मानसिक स्वास्थ्य कर्मियों के नाम (विवरण सहित) शामिल हैं। संसाधन इस लिंक पर उपलब्ध है।<LINK>
अपने लिए सही काउंसलर (साईंकोलोजिस्ट) कैसे चुनें
उपयुक्त काउंसलर की पहचान करने के बाद, आप उनसे बात कर सकते हैं ताकि आप निर्णय ले सकें कि क्या यह काउंसलर आपके लिए ठीक हैं। काउंसलर के साथ सत्र निर्धारित करने से पहले आप उन से कुछ प्रश्न पूछ सकते हैं;
- काउंसलर का किस तरह का अनुभव है
- उनकी क्वालिफिकेशन और अन्य मान्यताएं/ सर्टिफिकेट क्या हैं, और वे थेरेपी के लिए किस मॉडल का इस्तेमाल करते हैं?
- क्या उन्हें उन मुद्दों में अनुभव है जिन के लिए आप काउन्सलिंग चाहते हैं?
- वे किन-किन माध्यमों द्वारा काउन्सलिंग करते हैं (जैसे कि आमने-सामने, वीडियो, टेलीफोन, चैट, ईमेल)
- उनके साथ सत्र की फीस और अवधि का अनुमान
काउंसलर के बारे में, और उनकी काउन्सलिंग की प्रक्रिया के बारे में प्रश्न पूछने में बिलकुल न झिझकें, यह अपने लिए सही काउंसलर ढूँढने के लिए एकदम उचित क्रिया है। काउंसलर के साथ अपने पहले सत्र में आप यह आकलन कर सकते हैं कि क्या आप काउंसलर और उनके काउन्सलिंग करने के तरीके के साथ सहज महसूस करते हैं, और क्या आप उनसे बात करते समय यह महसूस करते हैं कि आप सुरक्षित हैं और काउंसलर आपकी इज्ज़त करते हैं। अगर कुछ अटपटा लगे तो आप उसे काउंसलर के साथ साझा कर सकते हैं और सत्र के दौरान इस पर चर्चा की जा सकती है।
काउन्सलिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा आप खुद को बेहतर समझ सकते हैं, अपनी स्थिति और जीवन के बारे में नए दृष्टिकोण प्राप्त कर सकते हैं और फिर से भावनात्मक रूप से स्वस्थ और खुश महसूस करना शुरू कर सकते हैं। पहले कुछ सत्र आपके मुद्दे और उनके इतिहास को समझने में जा सकते हैं। आदर्श रूप से, आप पहले 3-4 सत्रों में ही भावनात्मक रूप से बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। इस उपचार की अवधि कुछ हफ्तों से लेकर एक वर्ष तक हो सकती है, और यह इस पर आधारित है कि आपके मुद्दे किस तरह के हैं। याद रखें, यदि आप कुछ दर्दनाक मुद्दों पर काम करते हैं, तो बेहतर महसूस करने से पहले शुरू में आप पहले से अधिक परेशान और अभिभूत भी महसूस कर सकते हैं।
काउन्सलिंग की प्रक्रिया के अपने अनुभव अपने काउंसलर के साथ साझा करें, ताकि आप आपस में तय कर सकें कि आगे की काउन्सलिंग किस गति पर करना ठीक रहेगा। इन सभी बातों को ध्यान में रखते हुए सही काउंसलर ढूंढना थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। लेकिन यदि पहले काउंसलर के साथ आपको तालमेल बिठाने में कुछ समस्या हो, तो चिंता न करें, दूसरे को खोजने का प्रयास करें । काउन्सलिंग के लिए कड़ी मेहनत और खुद को खोल पाने की आवश्यकता होती है। अगर आप खुद को खुला रखने में और काम करने के लिए तैयार हैं तो काउन्सलिंग आपको संतोषजनक लगेगी और आपको आत्म-विकास की दिशा में ले जा सकती है।
Tanuja Babre is counseling psychologist by training and serves as a programme Coordinator of iCALL, TISS. Her area of interest are community mental health, technology assisted services and youth mental health.
References:
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Ramanathan A| White Swan Foundation. (2019). How do I know if counseling is for me? WhiteSwanFoundation. Retrieved 16 August 2019, from https://www.whiteswanfoundation.org/article/what-is-counseling-when-can-it-help/
Sip; (2019); How to Find the Best Therapist for You. Psychology Today. Retrieved 16 August 2019, from https://www.psychologytoday.com/intl/blog/freudian-sip/201102/how-find-the-best-therapist-you
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