नृत्य और संतुलित आहार - मधुमेह के प्रबंधन के मेरे दो स्तम्भ

59 वर्षीया संगीता इस लेख में अपना अनुभव साझा करते हुए बताती हैं कि कैसे नृत्य और संतुलित आहार को एकीकृत करके उन्हें अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिली। वे इस बात पर भी जोर देती हैं कि कौन कौन से उपचार का तरीका आपके शरीर के लिए उपयुक्त है, यह सोचना जरूरी है, और इस के लिए जरूरत हो तो डॉक्टर बदलना सामान्य माना जाना चाहिए।

• कृपया मधुमेह के निदान को प्राप्त करने की अपनी यात्रा के बारे में बताएं।

  2002 में, 36 साल की उम्र में गर्भावस्था की दूसरी तिमाही के दौरान मुझे गर्भावधि मधुमेह (जेस्टैशनल डाइअबीटीज़) का निदान मिला। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करते हुए, मैंने आवश्यक दवाएं लीं और उचित सावधानियां बरतीं। उन्होंने मुझे 40 की उम्र के बाद मधुमेह होने के जोखिम के बारे में चेतावनी दी, और वजन को नियंत्रित करने के महत्व पर जोर दिया। पर प्रसव के बाद मेरा वजन बढ़ना शुरू हो गया, जिसे मैंने अपने व्यस्त जीवन के कारण शुरू में नोटिस नहीं किया। घर के कामों में व्यस्त होने और अपने सास-ससुर (दोनों गुर्दे के रोगी थे) और अपने बच्चे की देखभाल करने के बावजूद, मैंने योग और एरोबिक्स के लिए समय निकलती थी। मेरे डॉक्टर ने मुझे बार-बार वजन कम करने की सलाह दी, लेकिन मेरे लिए उस दौरान अपने स्वास्थ्य को प्राथमिकता देना बहुत मुश्किल हो रहा था।

  2006 में, मेरी वार्षिक जांच के दौरान, मेरा फ़ासटिंग ब्लड शुगर (खाली पेट रक्त शर्करा) का स्तर अधिक था। इसलिए, मेरे डॉक्टर ने सबसे छोटी खुराक के साथ दवा शुरू की। योगाभ्यास और एरोबिक्स का अभ्यास करने के बावजूद, मेरा वजन मेरी उम्मीद के मुताबिक कम नहीं हो रहा था। मैंने अपने आहार में बदलाव किया और अधिक सक्रिय रहने लगी। पर एक समय पर, मैंने स्वीकार कर लिया था कि पारिवारिक इतिहास के कारण मुझे मधुमेह तो होने ही वाला था। मैं घर के कामों में ज़्यादा सक्रिय हो गई जैसे कि सफाई करना, सीढ़ियाँ चढ़ना, घर में टहलना आदि। फिर भी मेरा शुगर लेवल नियंत्रण में नहीं था, इसलिए मेरे डॉक्टर ने इंसुलिन लेना शुरू कर दिया। यह तो मुझे बाद में एहसास हुआ कि शारीरिक व्यायाम का और घर के कामों की सामान्य शारीरिक गतिविधियाँ का शरीर पर अलग-अलग असर करती हैं।

• जब आपको इंसुलिन शुरू करने की सलाह दी गई, तो क्या आपको किसी चुनौती का सामना करना पड़ा? कृपया हमें अपनी वर्तमान स्थिति के बारे में भी बताएं।

  शुरू में, मुझे इंसुलिन लेने के बारे में कोई मानसिक अवरोध नहीं था। मैंने इसे सकारात्मक रूप से लिया, यह सोचकर कि यदि यह आवश्यक है, तो मैं इसे स्वीकार करने के लिए तैयार हूं। इसके बावजूद और नियमित रूप से व्यायाम करने के बावजूद, मेरे रक्त शर्करा के स्तर में सुधार नहीं हो रहा था। मैं दूसरे डॉक्टर के पास गई, और उसने मुझे मानव इंसुलिन से लैंटस (इंसुलिन ग्लार्गिन) पर स्विच कर दिया, जिसकी शुरुआत 35 यूनिट से हुई। पर उसके एक साल बाद भी मेरा शर्करा का स्तर कम नहीं हो रहा था। जीवन भर इंसुलिन पर रहने के बारे में चिंतित, मैंने दूसरे डॉक्टर से सलाह ली। उस डॉक्टर ने मुझे टूजियो (इंसुलिन ग्लार्गिन) पर स्विच किया और खुराक को 35 से 40 यूनिट किया। दुर्भाग्य से फिर भी खाने के बाद की रक्त शर्करा (पोस्टप्रैन्डियल ब्लड शुगर) का स्तर बढ़ता रहा।

  सीजीएम अनुभव (कन्टिन्यूअस ग्लूकोस मॉनीटरिंग, यानि कि लगातार रक्त शर्करा मापने वाले यंत्र के इस्तेमाल का अनुभव) – इस यंत्र की रीडिंग में लगातार उच्च स्तर दिखाई दे रहे थे, खासकर सुबह के समय। इससे मुझे पता चला कि कथक (भारतीय शैली का एक नृत्य) करने के बाद भी मेरी शुगर अधिक रहता था। तनाव के समय स्तर बढ़ जाता था। मुझे यह भी अप्रत्याशित लगा कि शाम को अगर मैंने अधिक दाल के साथ खिचड़ी (चावल और दाल का मिश्रण) खाती, तो मेरा सुबह का खाली पेट वाला स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता।

  मैं बहुत चिंतित थी और मेरी अपने शरीर के लिए सबसे अच्छा उपचार खोजने की कोशिश जारी रही।

  स्वस्थ आहार का सेवन – एक अन्य डॉक्टर से मिलने के दौरान, मैं एक आहार विशेषज्ञ से मिली जिसने कम कार्ब आहार के माध्यम से वजन घटाने में मेरी काफी मदद की, और इस आहार का मैं आज भी सेवन करती हूँ। उसने अलग-अलग के तरह के मिलेट साथ न मिलाने की सलाह दी - कहा एक हफ़्ते ज्वार लो तो दूसरे हफ़्ते रागी। उसकी बदौलत मैं कैलोरी गिनने के बारे में जागरूक हो गई। पहले मैं कई बार रात को खाना नहीं लेती थी, पर अब मैं ऐसा नहीं करती हूँ।

  मेरा मानना है कि हमारे शरीर को विभिन्न खाद्य पदार्थों को खाने की क्षमता होनी चाहिए।

  आहार के प्रति सतर्क रहना और सोच-समझ कर भोजन पकाना – यह मेरा मंत्र है। अपने आहार में, मैं स्वस्थ खाद्य पदार्थ लेती हूँ, जैसे कि उबली हुई सब्जियाँ (कम या बिना तेल के बनी हुई), मिलेट की रोटी, बेसन और ओट्स के चीले, मिश्रित अंकुरित अनाज, कोदरी पुलाव, हाँड़वास और हरी सब्जियों के साथ मुठिया। मन हो तो, मैं गेहूँ की रोटी, छाछ या घी लेती हूँ। भोजन में मात्रा पर नियंत्रण, अपने शरीर को समझना और उसके अनुसार भोजन का सेवन समायोजित करना आवश्यक है। 1.5 वर्षों के दौरान, समर्पित प्रयास और सावधानी की सहायता से मैंने सफलतापूर्वक लगभग 12 किलोग्राम वजन कम किया और अपने इंसुलिन की खुराक को 58 यूनिट से घटाकर 12 यूनिट कर दिया है।

  यहाँ उल्लेख करने लायक एक महत्वपूर्ण पहलू यह है कि डॉक्टर बदल रहे हों तो उस दौरान व्यक्ति और डॉक्टर के बीच खुली बातचीत और समन्वय जरूरी है। मुझे अपने डॉक्टर से आश्वासन मिला कि वे मेरी बात सुनेंगे और मेरे सभी प्रश्नों का समाधान करेंगे, और यह हर मरीज के लिए मायने रखता है। अब मेरी प्राथमिकता वजन से हटकर अपनी रक्त शर्करा को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने पर है। मैं खुश हूँ और राहत महसूस कर रही हूँ क्योंकि मेरा रक्त शर्करा स्तर नियंत्रण में है।

• आप हमारे पाठकों को शारीरिक गतिविधि और शारीरिक व्यायाम के बीच अंतर कैसे बताएंगी?

  शारीरिक स्वास्थ्य पर विचार करते समय, शारीरिक गतिविधि और व्यायाम के बीच अंतर को समझना आवश्यक है। घरेलू गतिविधियाँ शारीरिक गतिविधि के अंतर्गत आती हैं, जो कि संरचित व्यायाम जैसे कि स्क्वाट, दौड़ना, तैरना, क्रंचेस आदि से भिन्न होती हैं।

  मेरे अनुभव में सिर्फ़ योगाभ्यास से मेरा वज़न कम नहीं हुआ, हालांकि इससे शरीर के नाप में कुछ इंच कम जरूर हुए और लचीलापन बढ़ा। सूर्य नमस्कार आसन ने मेरे शरीर की अकड़न को कम करने में खास तौर पर मदद की। एरोबिक्स के मामले में - इसके फ़ायदों के बावजूद, मुझे अपने घुटनों पर इसके प्रतिकूल प्रभावों के कारण मुझे एरोबिक्स बंद करना पड़ा। योग के साथ-साथ, मैंने हफ़्ते में तीन दिन कथक नृत्य सत्र और हर दूसरे दिन जिम वर्कआउट शामिल किया। हालाँकि फिटनेस के लिए साइकिल चलाने की सलाह दी गई थी, लेकिन सिर्फ साइकिल करने से मेरा वज़न कम नहीं हुआ। पर मैंने पाया कि रोज़ एक घंटे कार्डियो करने (जिसमें 20 मिनट साइकिल चलाना और 20 मिनट तेज़ चलना शामिल था) से कमाल हो गया।

• आपने नृत्य की शुरुआत कैसे की? क्या आप नृत्य के साथ-साथ योग का अभ्यास भी करती हैं?

  मैं पहले लोक नृत्य और पाश्चात्य नृत्य दोनों शैलियों में शौक रखती थी। सेंट ऐन स्कूल में जब मैं पढ़ा रही थी तो उस कार्यकाल के दौरान, मैंने अपने छात्रों के लिए कोरियोग्राफर की भूमिका भी निभाई थी। मैं अपने गुरु को सोशल मीडिया पर काफी समय से फॉलो कर रही थी जब मुझे पता चला कि वे कथक की क्लास चला रही हैं। इससे प्रेरित होकर मैं उनकी क्लास में शामिल हो गई। छह महीने तक मैंने खुद को कथक के अभ्यास में समर्पित कर दिया।. 57 साल की उम्र में भी, मैं सक्रिय रूप से कथक करने लगी और धीरे-धीरे, अपने साथियों के साथ, बेहतर होती गई। शुरुआत में, मुझे कुछ विशिष्ट नृत्य के कदमों (स्टेप्स) के कारण कंधे, पीठ और पैर में दर्द जैसी चुनौतियों का सामना करना पड़ा, जिससे मेरे टखनों पर जोर पड़ता था, हालांकि इससे अभी तक कोई खास नुकसान नहीं हुआ है। मैंने नृत्य के साथ योग जारी नहीं रखा। मैंने कोविड के बाद योग का अभ्यास करना बंद कर दिया। इसके बजाय, मैंने नृत्य अपनाया। नृत्य से मुझे अपार खुशी मिली और तनाव दूर करने में मदद मिली, जिससे मुझे सकारात्मक सोच बनाए रखने में मदद मिली।

  "नृत्य मेरे लिए एक वरदान साबित हुआ है। यह सिर्फ़ शरीर के अंगों को हिलाने-डुलाने की बात नहीं है। इस से अंदर अच्छा महसूस होता है। जब मैं डांस करती हूँ, तो मैं अपने ब्लड शुगर लेवल के बारे में सब कुछ भूल जाती हूँ।" - संगीता

• यात्रा के दौरान आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को कैसे प्रबंधित करती हैं?

  यात्रा के दौरान अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए, मैं आहार नियंत्रण और सक्रिय रहने पर ध्यान केंद्रित रखती हूँ। मैं जो खाती हूँ उसके प्रति सचेत रहती हूँ और क्या खाती पीती हूँ, इस का सोच-समझकर चुनाव करती हूँ। खास तौर पर जब बात मिठाई की आती है तो मैं यह ध्यान रखती हूँ कि मिठाई की मात्रा नियंत्रित रहे या मिठाई के साथ-साथ स्वस्थ विकल्पों का सेवन करूँ ताकि आहार संतुलित रहे। मेरा दृढ़ विश्वास है कि मेरे आस-पास कुछ भी परिस्थिति हो और कुछ भी बदले, उस के बावजूद मुझे अपने शरीर और अपने दिमाग का ख्याल रखना चाहिए। जब संभव हो, मैं चलना पसंद करती हूँ और लंबे समय तक लगातार बैठने से बचती हूँ। मैं हर आधे घंटे में खड़े होने या घूमने के लिए कुछ ब्रेक लेती हूँ । मुझे यात्रा करना अच्छा लगता है, लेकिन बाद में स्वास्थ्य-संबंधी जटिलताएं न हों, इस के लिए मैं अपने आहार को नियंत्रित करने में अनुशासित रहती हूँ।

  खुद को नवीनतम जानकारी के बारे में अपडेट रखना अच्छा है। मैं लगातार नई चीजों के बारे में पता चलाती रहती हूं और अपने शरीर के लिए सबसे अनुकूल क्या है, यह जानने की कोशिश कभी नहीं छोड़ती।

• आपकी स्वास्थ्य यात्रा के दौरान आपके परिवार ने आपको किस प्रकार सहारा दिया?

  इस यात्रा के दौरान मेरे परिवार का सहारा मेरी सबसे बड़ी ताकत रही है। इसने मुझे मेरी चिकित्सा चुनौतियों से निपटने में मदद की। मेरे पति चिकित्सा के प्रति मुझसे ज़्यादा जागरूक हैं, और उन्होंने लगातार मुझे प्रेरित किया है और चिकित्सकीय और भावनात्मक रूप से पूरा समर्थन दिया है। मेरी बेटी ने भी हर बात में मेरा साथ दिया है।

• क्या आप बता सकती हैं कि आपकी देखभाल संबंधी जिम्मेदारियों ने आपकी स्वास्थ्य यात्रा को किस प्रकार प्रभावित किया है?

  शादी के बाद, मैं अपने सास-ससुर की देखभाल में बहुत व्यस्त हो गई, जो डायलिसिस उपचार से गुजर रहे थे। इसमें शामिल था उनके आहार का प्रबंधन करना, उनके साथ डायलिसिस सत्र के लिए जाना और उनकी चिकित्सा जांच, और साथ ही साथ मुझे अपने बच्चों की देखभाल भी करनी थी। इन सभी जिम्मेदारियों में लगभग दस-पंद्रह वर्षों तक मेरा बहुत समय और ऊर्जा खर्च हुआ। मेरी दिनचर्या इतनी व्यस्त थी कि मैं अक्सर सोने के समय तक थका हुआ महसूस करती थी और शायद ही कभी टहलने के बारे में सोच पाती थी।

  पर जैसे-जैसे परिस्थितियाँ बदलीं और मेरी ज़िम्मेदारियाँ कम होती गईं, मैंने अपने समय पर अधिक नियंत्रण प्राप्त किया और अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक जागरूक होने लगी। लेकिन मुझे लगता है कि देखभाल के उन वर्षों के दौरान, मैंने शायद अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा की थी, जैसा कि मेरे रक्त शर्करा के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि से स्पष्ट है। बीते दिनों के बारे में सोचती हूँ तो मुझे एहसास होता है कि अगर मैं उस समय अधिक सचेत रह पाती तो मैं ऐसी स्वास्थ्य समस्याओं से बच सकती थी। लेकिन अपने स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने में कभी देर नहीं होती।

  और आज की स्थिति यह है – मैं अभी भी नृत्य का आनंद ले रही हूँ, अभी भी मुस्कुरा रही हूँ, और अभी भी हर कदम पर मधुमेह से लड़ रही हूँ। मज़बूत बने रहने के लिए चीयर्स!