Skip to main content
Submitted by PatientsEngage on 10 March 2020
Image of a person snoring and sleeping with demonstrations of airways being affected

जोर से खर्राटे लेना अकसर एक गंभीर समस्या का लक्षण है जिसे ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया (ओ एस ए) कहते हैं। अगर आप और आपका कोई प्रियजन खर्राटे लेता है तो इस लेख में स्लीप एप्निया पर दी गयी जानकारी आपके लिए बहुत उपयोगी होगी । इलाज के विकल्प भी बताए गए हैं।

ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया क्या है?

ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया या ओ एस ए (OSA) एक चिकित्सकीय (मेडिकल) समस्या है जिसमें नींद के दौरान अनैच्छिक रूप से, बिना जाने बूझे, सांस बार बार रुक जाती है। ऐसे छोटे-छोटे अंतराल के लिए सांस नहीं ले पाने को एप्निया कहते हैं।

Read in English: When You Need To Take Snoring Seriously

एप्निया सोते समय सांस की नली (श्वासनली)के आंशिक या पूरी तरह से बंद होने से होता है। व्यक्ति के गले की मांसपेशियां और जीभ आराम की मुद्रा में (शिथिल) होती हैं और अंदर की ओर ढुलक जाती हैं जिससे सांस का प्रवाह रुक जाता है और दिमाग में खून कम मात्रा में पहुंचता है। जब खून ठीक से दिमाग में नहीं पहुँचता तो दिमाग शरीर को जगा देता है ताकि शरीर फिर से सांस लेना शुरू कर सके। व्यक्ति उस समय कुछ क्षण के लिए उठ तो जाता है लेकिन बाद में अक्सर उसे यह घटना याद नहीं रहती है। ऐसा रात में कई बार हो सकता है जिससे रात में नींद पूरी नहीं हो पाती है और व्यक्ति दिन में ऊंघने लगता है और झपकी आती रहती है।

स्लीप एप्निया के प्रकार क्या है?

स्लीप एप्निया तीन प्रकार के होते हैं - ऑब्स्ट्रक्टिव, सेंट्रल और मिक्स्ड

ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया सबसे आम स्लीप एप्निया है। यह लगभग 4% पुरुषों और 2% महिलाओं में पाया जाता है। ओ एस ए एक शारीरिक संरचना संबंधी (मैकेनिकल) समस्या के कारण होता है जिससे श्वासनली में बाधा आती है। आप एक रात में एक घंटे में कितनी बार जाग रहे हैं उसके आधार पर ओ एस ए का प्रकार हल्का, मध्यम या गंभीर माना जाता है।

ओ एस ए का प्रकार प्रति घंटे होने वाली सांस रुकने की घटनाएं
हल्का 5 से 14
मध्यम 15 से 30
गंभीर

30 या इससे अधिक

सेंट्रल स्लीप एप्निया में हो सकता है कि सांस नली में कोई बाधा ना हो लेकिन दिमाग शरीर को सांस लेने के संकेत देने में विफल रहता है। ऐसे एप्निया अस्थायी होते हैं लेकिन दिमाग के सेंट्रल नर्वस सिस्टम से उत्पन्न होते हैं।

सम्बंधित लेख पढ़ें: मैंने अपनी स्लीप एपनिया समस्या को कैसे ठीक किया

 

मिक्स्ड और कॉम्प्लेक्स स्लीप एप्निया तब होता है जब व्यक्ति दोनों प्रकार के एप्निया - ऑब्स्ट्रक्टिव और सेंट्रल स्लीप एप्निया - एक ही समय पर अनुभव करता है। इसका पता पूरी रात की नींद का अध्ययन कर लगाया जाता है।

आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

  • नियमित एवं जोर से खर्राटे लेना और बीच-बीच में शांत हो जाना। पीठ के बल सोने पर खर्राटे अक्सर तेज हो जाते हैं और करवट लेने पर खर्राटे कम हो जाते हैं। यह सबसे अधिक प्रत्यक्ष लक्षण है, और अक्सर साथ में सो रहा व्यक्ति इसे देख सकता है।
  • श्वासनली में बाधा की वजह से रुक-रुक कर सांस लेने की प्रक्रिया बदल जाती है और हांफने या दम घुटने की तरह लगती हैं।
  • नींद की कमी की वजह से दिन में ऊंघना और झपकी लेना। लोग शायद काम करते वक्त या गाड़ी चलाते वक्त या फोन पर बात करते समय झपकी लें या सो जाएँ।
  • सांस लेने में तकलीफ के कारण नींद टूटती रहती है। व्यक्ति नींद की साइकिल के आर इ एम और नॉन आर इ एम स्टेज तक नहीं पहुंच पाता।
  • रात में दिमाग को कम ऑक्सीजन मिलने की वजह से सुबह सर दर्द होता है।
  • सुबह गले या मुंह का सूखना या छाले पड़ जाना।
  • कामेच्छा में कमी।
  • मानसिक स्वास्थ्य की समस्या के लक्षण जैसे चिड़चिड़ापन, खीज आना, भूल जाना, ध्यान लगाने में मुश्किल होना, छोटी छोटी बातों पर गुस्सा आना और यहां तक कि अवसाद / डिप्रेशन।

ओ एस ए होने का जोखिम किसको है?

ओ एस ए किसी को भी हो सकता है लेकिन निम्नलिखित कारणों से इसका जोखिम बढ़ जाता हैं:-

  • पतली सांस की नली – जो जन्मजात हो सकती है या फिर बढ़े हुए टॉन्सिल्स के कारण हो सकती है।
  • रात के समय में नाक में बार-बार जमाव होना जिससे सांस लेने में बाधा होती है।
  • वजन ज्यादा होने की वजह से गले और गर्दन के आसपास फैटी टिशूज का जमा होना। याद रहे ओ एस ए पतले लोगों को भी हो सकता हैं।
  • हाई ब्लड प्रेशर या हाइपरटेंशन एक आम कारण है।
  • डायबिटीज भी एक प्रमुख रिस्क फैक्टर है।
  • धूम्रपान की आदत जिससे सांस संबंधी सिस्टम में सूजन आ जाती है और सांस का बहाव अच्छी प्रकार से नहीं हो पाटा है।
  • शराब के नियमित और लम्बे समय तक सेवन से गले की मांसपेशियां ढीली पड़ जाती हैं और सांस की नली में बाधा पैदा करती हैं ।
  • अस्थमा (दमा) को हाल ही में ओ एस ए से जोड़ा गया है।
  • परिवार के किसी सदस्य को स्लीप एप्निया होने को भी एक रिस्क फैक्टर माना जाता है।
  • पुरुषों में जोखिम अधिक होता है।
  • बढ़ती उम्र की वजह से गले की मांसपेशियों का कमजोर होना।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

निदान के पहले चरण में लक्षणों के इतिहास के बारे में पूछा जाता है और मुंह एवं गले की जांच की जाती है। डॉक्टर शारीरिक परिक्षण से यह पता लगाते हैं कि कहीं टॉन्सिल्स या एडिनॉइड बढ़े हुए तो नहीं है या फिर उवुला, जीभ या फिर सॉफ्ट पैलेट पर कोई फैटी टिशु तो जमा नहीं है। यदि कोई संदेह होगा तो डॉक्टर आपको स्लीप स्पेशलिस्ट से परामर्श करने का सुझाव देंगे जहां सोते समय मशीन आपके ह्रदय, फेफडों और मस्तिष्क की गतिविधियों का आंकलन करेंगे।

इलाज के विकल्प क्या है?

डॉक्टर इलाज स्थिति की गंभीरता के अनुसार तय करते हैं। नीचे देखें कुछ आम चिकित्सकीय विकल्प:-

  1. पॉजिटिव एयरवे थेरेपी (पी ए पी) थेरेपी- इस में लगातार, स्वचालित या सतत पी ए पी शामिल है।
  2. मौखिक यंत्र जैसे मंडीबुलर एडवांसमेंट उपकरण और टंग रिटेनिंग माउथपीस।
  3. सर्जरी टॉन्सिल्स हटाने के लिए, नाक की मरम्मत के लिए, युवोलाप्लैटिंगौप्लास्टी (गले से उवुला और सॉफ्ट टिशूज हटाने के लिए) या मैक्सिलोमंडीबुलर (ऊपरी और निचले जबड़े को आगे ले जाने के लिए) सर्जरी।

ओ एस ए का इलाज करना क्यों जरूरी है?

ओ एस ए की पहचान करना और इसका इलाज करवाना बहुत जरूरी है। यदि इसका इलाज ना किया जाए तो ओ एस एस ए से कई स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

ओ एस ए के इलाज के कुछ लाभ:-

  • रात की नींद का बेहतर होना।
  • दिन के समय में नींद कम आना और ऊर्जा एवं कार्यक्षमता का बढ़ना।
  • ओ एस ए का इलाज करने से हृद्वाहिनी समस्याओं से बचा जा सकता है। ओ एस ए के कारण होने वाली समस्याएँ हैं - ऑक्सीजन लेवल का अचानक गिरना, हाइपरटेंशन, कोरोनरी हार्ट डिजीज, हार्ट अटैक और स्ट्रोक । इलाज करने से ये जोखिम कम हो सकते हैं।
  • यदि आपको ओ एस ए है तो कुछ विशेष दवाओं के उपयोग के दौरान या फिर कुछ सर्जरी के दौरान बहुत ध्यान रखने की जरूरत होती है, क्योंकि ओ एस ए इन दवाओं की कारगरता में बाधा पैदा कर सकता है - है जैसे नींद की दवा, या जनरल और नारकोटिक एनाल्जेसिक जिन से ऊपरी श्वासनली को रिलैक्स करा जाता है। जिस व्यक्ति को ओ एस ए है उनमें सर्जरी के दौरान और सर्जरी के बाद सम्भावित जटिलताओं (कोम्प्लिकेशन) का खतरा बढ़ जाता है।
  • टाइप टू डायबिटीज हो तो ओ एस ए का इलाज करने से डायबिटीज कम तेज़ी से बढ़ेगा।
  • मोतियाबिंद (ग्लोकोमा) जैसी आंखों की बीमारी का खतरा कम हो सकता है।
  • अपने साथ सो रहे व्यक्ति की नींद में बाधा नहीं उत्पन्न होगी।

ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया

सेंट्रल स्लीप एप्निया

कॉम्प्लेक्स स्लीप एप्निया

श्वासनली में बाधा होना स्लीप एप्निया का सबसे आम कारण है

इसमें अकसर जोर से खर्राटे आते हैं

इसका कारण श्वासनली में बाधा नहीं है

इसमें दिमाग मांसपेशियों को सांस लेने का संकेत नहीं देता है
आम तौर पर इस में खर्राटे नहीं आते हैं

इस में ऑब्स्ट्रक्टिव और सेंट्रल स्लीप एप्निया दोनों मौजूद होते हैं

Stories

  • Whole Wheat Chicken Momos
    Healthy Momos Recipe
    A healthy snack recipe good for everyone - especially people with diabetes contributed by Diabetes Awareness and You Chicken Momos Number of Momos: 20 Ingredients for Momos: Whole Wheat Flour: 75 gms Chicken: 250 gms Onion: 2 tbsp Oat flour: 75 gms Ginger: 1 tsp Garlic: 1 tsp Maida: 100 gms Oil: 200 ml Preparation of Momos:  Mix the flour together. Add some salt and 1 tsp oil. Mix it and make a dough out of it. Take some chicken portion. Steam it. Add some onion, ginger, garlic, soya…
  • Diwali nut barfi with chocolate
    Healthy Eating Tips and Quick Recipes For Diwali
    Are you in a panic about making Diwali mithai last minute? Or worried about the weight you will put on during Diwali or the indigestion, acidity you go through? Sujata Din, a Certified Holistic Health Coach shares two simple recipes of nutritious sweets and practical tips to help you through the festive season. It's the festive time of year when many of us are busy preparing for Diwali and have many dinner parties planned. This makes it very easy to let go of your healthy eating habits, as you…
  • A woman in a yogasana at the gym. In the foreground are dumbbells, in the background gym equipment
    Step-wise Process To Boost Stamina
    Shilpa Aneja, who credits her own Breast Cancer recovery to a positive mindset and her passion for fitness and exercise, shares step-wise process to build stamina based on her own experience.  I believe even though you cannot always keep cancer from coming back, it's important to eat right, exercise regularly and go for follow up check ups. Being fit makes you feel positive and keeps a lot of health issues at bay. Before you start, here are a few pre-requisites: Speak to your doctor…
  • Understanding The Maze of Cardiac Tests
    Do cardiac tests like CAT Scan, Angiogram, MRI and Thallium Scan confuse you?  What does each of them tell the Cardiologist? Dr. Shital Raval decodes this complex maze of tests so you can understand the purpose of each of these cardiac tests and why they have been prescribed. When it comes to the matters of the heart, you can never be too careful. Your doctor will assess your symptoms, ask about your medical and family history and perform a physical examination before prescribing any…
  • Choosing a Life of Independence Over A Cure For Disability
    Prof Anita Ghai, a leading disability rights activist and academic reflects on her own life, her life with polio,  rheumatic heart disease and breast cancer and her persistent struggles with undesirable societal attitudes towards disability. ‘How come you had polio? Were you not vaccinated? Why was your mother not more careful?’ These are some questions that always haunt me. Of course, there are many others such as ‘why me?’ that all of us always ask ourselves. But what can one reply…
  • On the left an Indian woman in a pink dress and white scarf who was over weight and on the right a trimmer version woman in a white and yellow top and black pants
    I Walk with Hand-Weights to Lose Weight and Build Health
    Kavita Behl, 53, who was diagnosed with high levels of uric acid causing excruciating pain and swelling in her feet, got back her health with a strict walking regimen and disciplined diet. Her mantra now - Be positive and Keep walking.  My problems started two years back in May 2016. I had developed swelling and pain in both my ankles and feet. The pain was so acute that I was not able to put my feet down. I had to go to a doctor. After a series of tests, I was detected with high levels of…
  • Stock pic of a young women running on the beach with an overlay of a heart and ECG
    Silent Heart Attack Symptoms and Risks in Women
    Dr. Snehil Mishra, Consultant Interventional Cardiologist, Hinduja Healthcare Surgical Hospital, dispels the fallacy that heart disease is a man's disease. On the contrary, it is the number one killer of women with symptoms in women being different than men.   Are women at a higher risk for heart disease than men? The risk of heart disease in women is significantly underappreciated due to under reporting as well as lack of awareness. In most Western countries, the incidence of heart…
  • Image of a person snoring and sleeping with demonstrations of airways being affected
    When You Need To Take Snoring Seriously
    Loud snoring is often a sign of a more serious condition known as obstructive sleep apnea (OSA). Here are all the facts on sleep apnea that you should know if you or your loved one snore. Including treatment options available. What is Obstructive Sleep Apnea? Obstructive Sleep Apnea or OSA is a medical condition in which breathing stops periodically during sleep in an involuntary process. These brief periods of no breathing are called apnea. हिंदी में पढ़ें: खर्राटों को कब गंभीरता से…
  • A woman in black leotards in a Half Boat Pose (Ardha Navasana)
    Yoga To Help Lose Weight
    Simple and valuable yoga tips which have a direct relation to weight loss, Definitely worth a try. Contributed by Healers at Home. International Yoga Day Yoga has so many benefits. People practice yoga at home to stay fit and healthy by losing weight. Yoga and meditation also keep a person mentally fit and stable. Researches show that stress leads to a poor diet. If you practice yoga at home regularly, it will reduce stress and by that you can take better decisions and your cortisol levels will…
  • Image: How to measuring blood pressure the right way
    Beware of Hidden Salt in Foods
    Dr Chetan Shah, Chief Cardiology Consultant at Global Hospital, Mumbai answers some of the commonly asked questions pertaining to Hypertension in our #AskTheDoctor series.  1.   Only half of people with high Blood Pressure (BP) know they have high BP. When should people start measuring BP? In an asymptomatic person (a person with no symptoms) with no known risk factor, the ideal age to start measuring BP is 18 yrs. 2.   Should people be measuring their BP at home? If…