कोविड से ठीक होने के बाद देखभाल: कुछ उपयोगी टिप्स

कोविड संक्रमण ठीक होने के बाद भी फिर से ताकत हासिल करने और पूरी तरह स्वस्थ महसूस करने में समय लग सकता है। यहाँ देखें डॉ. शीतल रावल पटेल द्वारा फिर से पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करने के लिए कुछ उपयोगी सुझाव।

मरीज को संक्रमण की अवधि के बाद जिस तरह की देखभाल की आवश्यकता होती है उसे “पोस्ट कोविड केयर” कहते हैं। यानी कि, वह देखभाल जो तब शुरू होती है जब यह माना जाता है कि संक्रमण ख़त्म हो गया है, और जिस का ध्येय है कि व्यक्ति फिर से बिना तकलीफ के अपना पहले का दैनिक रूटीन अपना सके।   अधिकांश रोगी संक्रमण होने पर शुरू करे गए “होम आइसोलेशन” के 14 दिनों की अवधि के भीतर ठीक हो जाएंगे।

Read in English: Practical Guide To Post Covid Recovery and Care

कोविड ठीक होने के बाद भी व्यक्तियों में स्वास्थ्य समस्याओं के मामले अकसर नजर आ रहे हैं - इन्हें लॉन्ग-कोविड या लॉन्ग-हॉल कोविड कहा जाता है। इन में व्यक्ति को ठीक होने के 4-12 सप्ताह बाद तक, या उस से भी अधिक समय तक  लक्षणों का अनुभव जारी रह सकता है। कोरोनावायरस में फेफड़ों के अलावा अन्य अंगों पर भी असर हो सकता है और कुछ लोगों में यह वायरस शरीर में लम्बी अवधी तक रहता है।

अस्पताल से छुट्टी मिलने या होम आइसोलेशन बंद होने के बाद भी मरीज में जटिलताएं उत्पन्न  हो सकती हैं।  यदि आप में  इनमें से किसी भी जटिलता के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें। ऐसे लोग जिनमें लक्षम हलके थे, या जिन में लक्षण नजर ही नहीं आये थे (असिम्टोमैटिक केस), वे भी कोविड के बाद  हफ्तों तक थकान,  सुस्ती और ऊर्जा की कमी का अनुभव कर सकते हैं। पोस्ट कोविड केयर जरूरी है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

पूरी रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए इन सरल टिप्स को अपनाएं।

• आइसोलेशन ख़तम होने के बाद या डिस्चार्ज के बाद 7 दिनों तक अपने डॉक्टर के साथ फॉलो-अप करें (डॉक्टर से मिल कर या फ़ोन पर)।
• सुस्ती और कमजोरी से निपटने के लिए अपने निर्धारित मल्टी-विटामिन और सप्लीमेंट लेना जारी रखें।
• यदि आपको निम्न स्तर का बुखार है, तो निर्धारित पेरासिटामोल लें और अपने चिकित्सक को स्थिति के बारे में सूचित रखें। कोविड में  बुखार संक्रमण शुरू होने से 14 दिनों से अधिक समय तक नहीं देखा जाता है, इसलिए यदि कोविड ठीक होने के बाद ऐसा बुखार हो तो डॉक्टर की निगरानी आवश्यक है ।
• अगर आपके गले में खराश या कंजेशन है, तो स्टीम इनहेलेशन (भाप का सेंक) दिन में दो बार करें, गर्म नमकीन पानी से गरारे करें, नाक की सिंचाई करें (जल नेति) और अपनी निर्धारित दवाएं जारी रखें।
• अपने रक्त के  ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी जारी रखें क्योंकि यह संक्रमण शुरू होने के 14 दिन की अवधि के बाद भी (जब लग रहा हो कि संक्रमण ख़त्म हो गया है) गिर सकता है। घर पर ऑक्सीजन का स्तर मापने के लिए पल्स ऑक्सीमीटर एक बेहतरीन उपकरण है।
• उच्च रक्तचाप वाले लोगों को घर पर इलेक्ट्रॉनिक बीपी मशीन से दिन में दो बार अपना रक्तचाप मापना चाहिए। कुछ व्यक्ति शायद देखें कि उनका बीपी गिर गया है और उन्हें ऐसी स्थिति में उच्च रक्तचाप की दवा में बदलाव/कमी के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी होगी।
• मधुमेह के रोगियों को अपने रक्त शर्करा के स्तर की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए, खासकर यदि उन्होंने स्टेरॉयड लिए थे या अब भी ले रहे हैं। डायबिटीज वाले लोगों की इस ब्लड शुगर की निगरानी के लिए घर में ग्लूकोमीटर होना चाहिए।
• पहले से अन्य बीमारियों वाले रोगियों को अपने डॉक्टरों को अपनी स्थिति के बारे में सूचित रखना चाहिए और उन्हें अपने शरीर के अंगों के स्वास्थ्य के आकलन के लिए टेस्ट करने की आवश्यकता हो सकती है।
• व्यावसायिक या घर के कामों को पहले जैसे फिर से शुरू करने की जल्दबाजी न करें। अपने शरीर को ठीक होने का समय दें। नियमित गतिविधियों पर धीरे-धीरे ही लौटें।
• आराम
  • दिन में कम से कम 8 घंटे जरूर सोएं।
  • दिन में जब आप थका हुआ महसूस करें तो छोटी-छोटी झपकियां लें।
  • थकावट से बचने के लिए दिन में बार-बार आराम लें।
• पोषण
  • घर का बना स्वस्थ भोजन करें। बाहर के खाने से परहेज करें।
  • यदि आपको पूरा भोजन करने में कठिनाई होती है, तो हर 2-3 घंटे के अंतराल में थोड़ा-थोड़ा भोजन करें।
  • शुरू में, आसानी से खाने और पचा पाने के लिए नरम खाद्य पदार्थ चुनें - जैसे सूप, चावल, दही, खिचड़ी स्क्रेम्बिल्ड अंडे, स्ट्यू आदि।
  • प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों पर जोर दें - जैसे चीज़, पनीर , बीन्स, दालें, अंडे, लीन मीट, टोफू (सोया का पनीर), नट्स आदि।
  • ऊर्जा प्राप्त करने और प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण में मदद करने के लिए भोजन में विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करें। विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ रंगीन खाद्य पदार्थ होते हैं जिन्हें फल और सब्जियां। फाइबर की मात्रा को बनाए रखने के लिए फलों का रस निकालने के बजाय उन्हें काट कर खाने की कोशिश करें। फाइबर पाचन में और आसानी से मल त्याग करने में सहायता करेगा।
• हाइड्रेशन
  • डिहाइड्रेशन (निर्जलीकरण) से बचने के लिए प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ लें।
  • दिन भर पानी पीते रहें। पानी की बोतल हमेशा पहुंच के भीतर रखें।
  • पानी के अलावा, छाछ, दूध, चाय/कॉफी, ताजा निचोड़ा हुआ फल या सब्जियों के रस और नींबू पानी जैसे पेय पदार्थ भी लें।
  • मार्किट में मिलने वाले पैक्ड जूस, सोडा और अन्य मीठे पेय पदार्थों से बचें।
  • अगर आपका पेशाब पीला है तो इसका मतलब है कि आप पर्याप्त पानी नहीं पी रहे हैं।
• व्यायाम
  • हल्का व्यायाम शुरू करें। शुरू में कम व्यायाम करें और फिर, हिम्मत अनुसार, इसे अगले कुछ महीनों में धीरे-धीरे बढ़ाने की कोशिश करें।
  • पहले हफ्ते में चेयर एक्सरसाइज से शुरुआत करें (जिसमें व्यायाम कुर्सी में बैठे कर किया जाता है) और फिर स्टैंडिंग एक्सरसाइज (खड़े होकर करने वाले व्यायाम) की ओर प्रगति करें।
  • कम तीव्रता वाले व्यायाम से शुरू करें - जैसे पहले सप्ताह रोज 15 मिनट पैदल चलना शुरू करें, और फिर अगले सप्ताह इसे रोज 30 मिनट तक बढ़ाएँ।
  • जब तक आप पूरी तरह से फिट महसूस न करें तब तक वजन प्रशिक्षण (वेट ट्रेनिंग) से बचें।
  • रोजाना सांस के व्यायाम (प्राणायाम) करें। यह श्वसन प्रणाली की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेगा। शुरुआत में रोजाना 2 मिनट गहरी सांस लें। हो सके तो  इसे दिन में दो बार कर सकते हैं । गहरी सांस लेने का मतलब है कि पीठ सीधी रख कर (पलंग या कुर्सी में बैठे हुए), मुंह बंद करके गहरी सांस लेना और फिर नाक से पूरी तरह से सांस छोड़ना। सांस लेने पर पेट फूलना चाहिए, छाती नहीं। (चित्र देखें)
    
     
• शारीरिक थकावट पैदा करने वाली गतिविधियों से बचें -  जैसे यात्रा पर जाना, भारी सामान उठाना, सामाजिक अवसरों और पार्टी में शामिल होना,  घर बदलना आदि।
• अगर आपने वैक्सीन की पूरी खुराक नहीं लीं हैं (दोनों डोस), तो वैक्सीन लगवाएं। टीकाकरण  के लिए पूरी तरह ठीक होने के बाद निर्धारित प्रणाली के अनुसार जितना अंतराल जरूरी है, उस के हिसाब से प्रतीक्षा करें (मई 2021 में यह xxx हफ्ते हैं)।
• मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान दें।
  • योग, ध्यान (मैडिटेशन), माइंडफुलनेस आदि जैसी विश्राम के तकनीक अपनाने का प्रयास करें।
  • परिवार के साथ समय बिताएं।
  • वीडियो या फोन कॉल के माध्यम से दोस्तों और परिवार के सदस्यों के साथ मिलें।
  • ऐसी गतिविधियों में शामिल हों जिन से तनाव कम होता है - जैसे कि बच्चों  और पालतू जानवरों के साथ खेलना। इंडोर गेम्स - जैसे लूडो, ताश, कैरम - एक अच्छा विकल्प हैं।
  • हॉबी के लिए बागवानी, चित्रों में रंग भरना, पेंटिंग, विविध व्यंजन पकाना, बेकिंग, क्राफ्टिंग आदि जैसे शौक चुनें। मस्तिष्क के खेल मस्तिष्क को व्यस्त रखने के लिए आदर्श हैं - जैसे कि शब्द खेल, स्क्रैबल, क्रॉसवर्ड, सुडोकू आदि।
  • अपने तनाव, अवसाद, चिंता या अन्य मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं पर सहायता पाने के लिए मानसिक स्वास्थ्य काउंसलर से बात करें।
  • यदि आपको पहले से मानसिक स्वास्थ्य संबंधी बीमारी का इतिहास है, तो अपने मनोचिकित्सक से बात करें।
• तंबाकू का (किसी भी रूप में) सेवन बंद करें
  • चूंकि कोरोनावायरस मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली पर हमला करता है, इसलिए अपने फेफड़ों को और नुकसान से बचाने के लिए धूम्रपान और वापिंग से बचें क्योंकि इन से उपचार प्रक्रिया धीमा होगी ।
  • धुंआ-रहित तम्बाकू के सेवन से भी बचें - पान मसाला, गुटखा, तम्बाकू पान, चबाने वाले तम्बाकू का सेवन न करें।
  • तम्बाकू छोड़ने के बारे में सोचने का यह एक अच्छा समय हो सकता है। एक तम्बाकू समाप्ति परामर्शदाता (टोबाको सेसैशन काउंसलर) से बात करें कि आप तम्बाकू सेवन छोड़ने के लिए क्या कदम उठा सकते हैं।
• शराब से परहेज़ करें
  • शराब के सेवन से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता कम होती है।
  • कभी भी अल्कोहल को दवाओं को साथ  न लें - साथ लेने से दवा का असर कम होता है।
• भले ही आपको हल्का या बिना लक्षण वाला संक्रमण हुआ हो, फिर भी सांस फूलना, सीने में दर्द या लाली जैसे लक्षणों के प्रति सतर्क रहें।

कोविड से संक्रमित व्यक्तियों ने संक्रमण के बाद अपने पोस्ट कोविड केयर को कैसे प्रबंधित किया, इस पर उनके बयान (ये अनुभव उन्होंने करीब पंद्रह मई, 2021 को साझा करे हैं)

अंश (किशोर छात्र)

अप्रैल के अंत में मेरा कोविड टेस्ट पॉजिटिव निकला। अब धीरे-धीरे फिर से ऊर्जा बढ़ा रहा हूँ, पहले से बेहतर हूँ। कदम दर कदम, मैं व्यायाम की मात्रा बढ़ा रहा हूँ  और अलग तरह के व्यायाम भी करना शुरू कर रहा हूं। उदाहरण के लिए, ढलान पर साइकिल चलाने की तुलना में समतल सतह पर साइकिल चलाना आसान है, इसलिए पहले 3 दिनों के लिए, मैंने ढलान के बजाय समतल पर साइकिलिंग करी। फिर धीरे-धीरे, मैं ढ़लान पर साइकिल कर पाने में सक्षम हो गया। मुझे ऐसा लगता है कि यह मेरे ठीक होने का दूसरा चरण है।

डेलना (7 जनों  के परिवार की देखभाल-प्रदाता)

कोविड के 25 दिन बाद भी मैं कमजोर महसूस कर रही हूं। सही खाना, मल्टी-विटामिन, स्टीमिंग (दिन में दो बार) और पर्याप्त आराम (7-8 घंटे की नींद) से मैं अब किसी तरह घर में अपना नियमित काम कर पा रही हूँ। वर्तमान आहार में स्वास्थ्य के लिए अच्छी ताजी सब्जियां, फल और प्रोटीन-युक्त पदार्थ है। यदि संभव हो, तो डबल-मास्क पहन कर ताजी हवा के लिए बाहर निकलने का प्रयास करें।

मयंक (इन्होंने दूसरी बार कोविड को मात किया है)

मेरा कोविड (दूसरा दौर) 1 मई, 2021 को शुरू हुआ। अभी भी कमजोरी महसूस हो रही है। मैं स्वस्थ खाने, अच्छी नींद लेने और ताकत हासिल करने के लिए योग और प्राणायाम करने की कोशिश कर रहा हूं। अगले हफ्ते से मैं पहले जैसे अपनी हाई इंटेंसिटी इंटरवल ट्रेनिंग फिर से शुरू करने की सोच रहा हूँ।

द्रोण (पशु चिकित्सक)

जब मेरा कोविड पॉजिटिव टेस्ट रिजल्ट आया, उन दिनों मुझे तेज बुखार के साथ जबरदस्त कमजोरी और सुस्ती थी। अपने क्वारंटाइन के समाप्त होने तक, मैं बेहतर महसूस कर रहा था और मेरी ताकत और ऊर्जा वापस आ रही थी। कोविड ख़त्म हुए अब एक महीने से अधिक समय हो गया है और मैं लगभग अपनी सामान्य दिनचर्या में वापस आ गया हूँ। प्रतिरक्षक क्षमता बेहतर करने के लिए मैं अपनी निर्धारित दवाएं नियमित ले रहा हूं, जैसे कि विटामिन बी कॉम्प्लेक्स, विटामिन सी, जिंक सप्लीमेंट, विटामिन डी 3, तुलसी और गिलोय, और सबसे महत्वपूर्ण दैनिक श्वास व्यायाम। मुख्य कुंजी है सकारात्मक रवैय्या रखना और मानसिक रूप से मजबूत रहना।